病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。
大陷胸丸 (方一) |
|
---|---|
配方 |
大黄
(
0.5
斤
)
葶苈子
(
熬,
0.5
升
)
芒硝
(
0.5
升
)
杏仁
(
去皮尖,熬黑,
0.5
升
)
|
煎药方法 | 上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。 |
服用方法 | |
禁忌 | 禁如药法。 |
备注 |
太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;
头痛、发热、微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。
医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。
若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤方二。
大陷胸汤 (方二) |
|
---|---|
配方 |
大黄
(
去皮,
6
两
)
芒硝
(
1
升
)
甘遂
(
1
钱匕
)
|
煎药方法 | 上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓; |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;
但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)
大柴胡汤2 (方四) |
|
---|---|
配方 |
柴胡
(
0.5
斤
)
枳实
(
炙,
4
枚
)
生姜
(
切,
5
两
)
黄芩
(
3
两
)
芍药
(
3
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。 温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。)
小陷胸汤 (方六) |
|
---|---|
配方 |
黄连
(
1
两
)
半夏
(
0.5
升
)
栝楼实
(
大者,
1
枚
)
|
煎药方法 | 上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。
反下之,若利止,必作结胸;
未止者,四日复下之;此作协热利也。
太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;
脉浮者,必结胸;
脉紧者,必咽痛;
脉弦者,必两胁拘急;
脉细数者,头痛未止;
脉沉紧者,必欲呕;
脉沉滑者,协热利;
脉浮滑者,必下血。
病在阳,应以汗解之;
反以冷水之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;
若不瘥者,与五苓散;
寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,(用前第六方)
白散亦可服。方七。(一云与三物小白散)
文蛤散 (方七) |
|
---|---|
配方 |
文蛤
(
5
两
)
|
煎药方法 | 上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
五苓散2 (方七) |
|
---|---|
配方 |
猪苓
(
去黑皮,
18
铢
)
白术
(
18
铢
)
泽泻
(
1
两
6
)
茯苓
(
18
铢
)
桂枝
(
去皮,
0.5
两
)
|
煎药方法 | 上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服; |
服用方法 | 多饮暖水,汗出愈。 |
禁忌 | |
备注 |
白散 (方七) |
|
---|---|
配方 |
桔梗
(
3
分
)
巴豆
(
去皮心,熬黑,研如脂,
1
分
)
贝母
(
3
分
)
|
煎药方法 | 上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。 |
服用方法 | 强人半钱匕,羸者减之。 |
禁忌 | |
备注 | 病在膈上必吐,在膈下必利。 |
太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗;发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。方八。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。方九。
妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状发作有时,小柴胡汤主之。方十。
小柴胡汤3 (方十) |
|
---|---|
配方 |
柴胡
(
0.5
斤
)
黄芩
(
3
两
)
人参
(
3
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
甘草
(
3
两
)
生姜
(
切,
3
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。
柴胡桂枝汤 (方十二) |
|
---|---|
配方 |
桂枝
(
去皮,
1.5
两
)
黄芩
(
1.5
两
)
人参
(
1.5
两
)
甘草
(
1
两
)
半夏
(
洗,
2.5
合
)
芍药
(
1.5
两
)
大枣
(
擘,
6
枚
)
生姜
(
切,
1.5
两
)
柴胡
(
4
两
)
|
煎药方法 | 上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。
柴胡桂枝干姜汤 (方十三) |
|
---|---|
配方 |
柴胡
(
0.5
斤
)
桂枝
(
去皮,
3
两
)
干姜
(
2
两
)
栝蒌根
(
4
两
)
黄芩
(
3
两
)
牡蛎
(
熬,
2
两
)
甘草
(
2
两
)
|
煎药方法 | 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。
脉沉,亦在里也。
汗出,为阳微;假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。
脉虽沉紧,不得为少阴病。
所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤;
设不了了者,得屎而解。方十四。(用前第十方。)
伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。
此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;
但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。方十五。
半夏泻心汤 (方十五) |
|
---|---|
配方 |
半夏
(
洗,
0.5
升
)
黄芩
(
3
两
)
干姜
(
3
两
)
人参
(
3
两
)
甘草
(
炙,
3
两
)
黄连
(
1
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之。
其人汗出,发作有时,头痛、心下痞硬满、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。方十六。
十枣汤 (方七) |
|
---|---|
配方 |
芫花
(
熬,
3
分
)
甘遂
(
3
分
)
大戟
(
3
分
)
大枣
(
肥者
10
枚
)
|
煎药方法 | 上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。 |
服用方法 | 平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱; |
禁忌 | |
备注 |
太阳病,医发汗,遂发热、恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦、面色青黄、肤者,难治;今色微黄;手足温者,易愈。
大黄黄连泻心汤 (方十七) |
|
---|---|
配方 |
大黄
(
2
两
)
黄连
(
1
两
)
|
煎药方法 | 上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓。 分温再服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | (臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味;又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。) |
附子泻心汤 (方十八) |
|
---|---|
配方 |
大黄
(
2
两
)
黄连
(
1
两
)
黄芩
(
1
两
)
附子
(
炮,去皮破,别煮取汁,
1
枚
)
|
煎药方法 | 上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,内附子汁,分温再服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者,五苓散主之。方十九。一方云,忍之一日乃愈。(用前第七证方。)
伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。方二十。
生姜泻心汤 (方二十) |
|
---|---|
配方 |
生姜
(
切,
4
两
)
甘草
(
炙,
3
两
)
人参
(
3
两
)
干姜
(
1
两
)
黄芩
(
3
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
黄连
(
1
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | 附子泻心汤,本云加附子,半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连,并泻肝法。 |
伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。
医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。方二十一。
甘草泻心汤 (方二十一) |
|
---|---|
配方 |
甘草
(
炙,
4
两
)
黄芩
(
3
两
)
干姜
(
3
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
黄连
(
1
两
)
|
煎药方法 | 上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服─升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | (臣亿等谨按上生姜泻心汤法,本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于理中也,其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。 |
伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之;利不止;医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。
赤石脂禹余粮汤 (方二十二) |
|
---|---|
配方 |
赤石脂
(
碎,
1
斤
)
太一禹余粮
(
)
|
煎药方法 | 上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久而成痿。
伤寒发汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之。方二十三。
旋复代赭汤 (方二十三) |
|
---|---|
配方 |
旋复花
(
3
两
)
人参
(
2
两
)
生姜
(
5
两
)
代赭
(
1
两
)
甘草
(
炙,
3
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
下后,不可更行桂枝汤;
若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。
麻黄杏子甘草石膏汤 (方二十四) |
|
---|---|
配方 |
麻黄
(
4
两
)
杏仁
(
去皮尖,
50
个
)
甘草
(
炙,
2
两
)
石膏
(
碎,绵裹,
0.5
斤
)
|
煎药方法 | 上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升。去滓,温服一升。 |
服用方法 | 本云黄耳。 |
禁忌 | |
备注 |
太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人参汤主之。方二十五。
桂枝人参汤 (方二十五) |
|
---|---|
配方 |
桂枝
(
别切,
4
两
)
甘草
(
炙,
4
两
)
白术
(
3
两
)
人参
(
3
两
)
干姜
(
3
两
)
|
煎药方法 | 上五味,以水九升,先煮四味,取五升;内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒大下后复发汗,心下痞、恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。方二十六。(泻心汤用前第十七方。)
病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。方二十八。
瓜蒂散 (方二十八) |
|
---|---|
配方 |
瓜蒂
(
熬黄,
1
分
)
赤小豆
(
1
分
)
|
煎药方法 | 上二味,各别捣筛,为散已,合治之。 |
服用方法 | 不吐者,少少加;得快吐乃止。 |
禁忌 | |
备注 | 诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。 |
病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。方二十九。
伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。方三十。
白虎加人参汤-2 (方三十) |
|
---|---|
配方 |
知母
(
6
两
)
石膏
(
碎,
1
斤
)
甘草
(
炙,
2
两
)
人参
(
2
两
)
粳米
(
6
合
)
|
煎药方法 | 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | 此方立夏后、立秋前,乃可服; |
太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;
若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。方三十四。
黄芩汤 (方三十四) |
|
---|---|
配方 |
黄芩
(
3
两
)
芍药
(
2
两
)
甘草
(
炙,
2
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
黄芩加半夏生姜汤 (方三十四) |
|
---|---|
配方 |
黄芩
(
3
两
)
芍药
(
2
两
)
甘草
(
炙,
2
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
生姜
(
(一方3两)切,
1.5
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。方三十五。
黄连汤 (方三十五) |
|
---|---|
配方 |
黄连
(
3
两
)
甘草
(
炙,
3
两
)
干姜
(
3
两
)
桂枝
(
去皮,
3
两
)
人参
(
2
两
)
半夏
(
洗,
0.5
升
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,温服。昼三夜二。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | 疑非仲景方。 |
伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。
若其人大便硬,(一云脐下心下硬)小便自利者,去桂加白术汤主之。方三十六。
桂枝附子汤 (方三十六) |
|
---|---|
配方 |
桂枝
(
去皮,
4
两
)
附子
(
炮, 去皮, 破,
3
枚
)
生姜
(
切,
3
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
甘草
(
炙,
2
两
)
|
煎药方法 | 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
去桂加白术汤 (方三十六) |
|
---|---|
配方 |
附子
(
炮, 去皮, 破,
3
枚
)
白术
(
4
两
)
生姜
(
切,
3
两
)
甘草
(
炙,
2
两
)
大枣
(
擘,
12
枚
)
|
煎药方法 | 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 初一服,其人身如痹,半日许复服之;三服都尽,其人如冒状,勿怪。 此本一方二法∶ 附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。方三十七。
甘草附子汤 (方三十七) |
|
---|---|
配方 |
甘草
(
炙,
2
两
)
附子
(
炮, 去皮, 破,
2
枚
)
白术
(
2
两
)
桂枝
(
去皮,
4
两
)
|
煎药方法 | 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食、汗止复烦者,将服五合;恐一升多者,宜服六七合为始。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 |
白虎汤 (方三十八) |
|
---|---|
配方 |
知母
(
6
两
)
石膏
(
碎,
1
斤
)
甘草
(
炙,
2
两
)
粳米
(
6
合
)
|
煎药方法 | 上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | (臣亿等谨按前篇云∶ 又阳明一证云∶脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。 以此表里自差明矣。 千金翼云∶白通汤。非也。) |
炙甘草汤 (方三十九) |
|
---|---|
配方 |
甘草
(
炙,
4
两
)
生姜
(
切,
3
两
)
人参
(
2
两
)
生地黄
(
1
斤
)
桂枝
(
去皮,
3
两
)
阿胶
(
2
两
)
麦门冬
(
去心,
0.5
升
)
麻仁
(
0.5
升
)
大枣
(
擘,
30
枚
)
|
煎药方法 | 上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。 |
服用方法 | |
禁忌 | |
备注 | 一名复脉汤。 |
脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也;脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也,得此脉者必难治。